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医生是否阅读了药物警告标签?

教授医生每年出现的大量新药的利弊并非易事。 这一切都是为了弄清楚每位患者的风险因素如何与每种药物的副作用相匹配。

不知何故,医生不会阅读处方药的警告标签。 美国食品和药物管理局已经禁止四种杀死患者的药物,因为医生从未阅读过警告或忽视这些警告。 今年夏天将取消另一种药物。

现在,FDA准备彻底检查难以阅读的药物标签。 一个类似于食品标签的简单系统可以让医生更容易发现最大的风险。

FDA药物负责人珍妮特伍德科克博士说: “我们的兴趣是有30秒的临床医生做出处方决定 。” “他们需要一些正确的东西。”

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但仅凭这一点并不能解决问题。 机构科学家也正在讨论更严格的措施,例如限制哪些医生可以处方某些危险药物。

在最近的一次会议上,该机构的科学顾问表达了更高的关注:

一位称为Uprima的实验性避孕药可能会杀死一些男性,如果它被允许进入市场,顾问直言不讳地说。 但他们称新的阳痿治疗是必要的,因此他们敦促强烈的警告标签来阻止最危险的男性处方。

然而,当一位FDA高级官员询问如何确保这些警告会有任何好处时,顾问们承认他们可能不会。

“我认为我们中的任何人都不知道什么是有效的,”杜克大学的Robert Califf博士回应道。 “去年只有不到1%的医生看过一个品牌。所以我认为在标签上放任何东西都不大可能会产生任何影响。”

波士顿布莱根妇女医院的药物安全主管Jerry Avorn博士说这是FDA “一直很难理解的信息”

药品标签的实际情况包括一系列关于混合,药物化学及其副作用的说明。 博士说他们太忙了,无法阅读,所以他们从药品销售员那里得到的钻头不太可能会给风险带来压力。

“我们不能拥有一个仅适用于优秀医生的系统,因为他们不会让那些让他们的患者陷入困境的人,” Avorn补充道。

Avorn希望FDA限制风险药物的营销,就像该机构两年前所做的那样,要求医生必须接受专门培训,以规定臭名昭着的出生缺陷引起的药物沙利度胺。 FDA官员正在辩论这个想法。

但这不仅仅是FDA的问题。 Avorn指出,医学院在教授药物使用方面“做得非常糟糕” ,没有人要求医生证明他们已经安全地开出处方以更新他们的医疗执照。

Avorn的哈佛附属医院是开创性的计划,教医生更好地开处方。 处方进入医院的计算机系统后几分钟,他的办公室可以给医生寻呼,以促进更安全的替代。 他还通过派专家与医生进行15分钟的访问来解释药品销售宣传,以解释新药的最安全使用,这是在国内外几家医院复制的一项计划。

“你可以改变处方实践,”他总结道。 但对于今天的大多数医生来说, “除了销售代表之外,没有人会教他们任何东西。”

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